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文 | 帆软数据应用研究院船长
佛山市中医院，创建于1956年，是一所集医、教、研及康复为一体的三级甲等中医医院。其骨伤科、脑病科、糖尿病科、肿瘤科被评为“国家中医药管理局十二五重点专科和建设单位”，10个专科被评为“广东省中医药局重点专科”和“广东省中医药局重点建设单位”，另有3个市级特色专科。其中骨伤科是国内岭南代表性流派，相传至今已有五代传人，在国内、港澳台地区及东南亚久负盛名。
发展带来新问题随着医院业务发展和智能手机的普及，临床和管理部门对于报表的多维度展示、数据钻取及移动端支持的需求越发明显，而计算机中心也一直缺乏有效手段来满足需求。经过2周的调研，四大问题尤为突出。
- 业务经营数据决策，都是明细表格，缺乏丰富的可视化图表支撑；
- 业务报表不支持微信公众号，但移动端看报表、做分析的需求强烈；
- 数据断层，无法进行关联和钻取；
- 缺乏动态的可视化大屏，通知靠广播，交互靠电话，效率太低。
医院高层规划数字医院、智慧医院的长远目标，需要利用数据中心资源开展BI、科研、运维工作，但缺乏现代化的数据分析展示工具成为了目标实现瓶颈。
解决问题思路为了解决上面四大问题，中医院的计算机中心做了多方考察。在一次医药行业全国CIO交流会上，了解到同行使用帆软数据分析平台的经验，给中医院带来了启发。原来，现在市场上已有成熟的数据分析平台来满足需求。之前一直局限于接触集成商，寻求合适的系统代码开发方案。在平台选型考察时，佛山中医院主要考虑了这样四个指标：
- 易用：产品平台要方便开发，这样才能满足快速交付。现在医院的业务变化快，患者和医务人员的新需求多，只有易用的产品才能满足高效开发的需求；
- 展现能力强大：需要丰富的图表和交互效果。中医院高层明确提出要放弃现有的简陋表格化的系统，采用更多图表和交互效果的系统。同时，要能满足现在和未来五年的业务需求，展现能力必须要强大；
- 100%支持移动端：要支持原生APP、APP集成和微信公众号集成。医院现有微信企业号“佛中医之家”，日常医疗办公已经完成微信化，所以新的数据分析平台必须要集成到微信端。同时，医院内部还有自己的APP，APP集成也必不可少。
- 合理的价格：产品和服务最终价格在年度预算范围，并且整体方案能带来最大的潜在收益。比如移动端展现支持，这里面如果和微信集成效果不足100%，那么将来就有可能限制数据分析平台的应用。如果不能做到流畅、炫美的大屏交互，那么也是性价比不足。合理的价格，排在首位的是功能和性能。
佛山中医院的选型流程比较长，项目开发特别注重规划。由于前期和帆软医药行业顾问做了深入交流，项目前期规划很完善。完善的规划是项目成功的一半，丰富的实施经验是规划落地的保证。所以，在中医院正式取得帆软授权后，两个人不到三周，就完成了了挂号大屏、骨科门诊大屏、检验大屏、移动端微信应用等四大重点模块。
挂号大屏 佛山中医院是全国重要的中医医院之一，其中骨伤科是远近闻名。每年，都有大量全国各地的患者慕名而来，及时疏导患者，给患者提供专业的医疗服务和人性化的服务体验是中医院一直追求的目标。计算机中心，就从最常见的也是最容易让患者伤神的挂号服务开始突破。以前的显示屏，是一块黑底白字的表格显示器，直勾勾的显示哪些医师还未约满。现在将显示器更换为全新的LED电子显示屏，在原有医师出诊信息报表的基础上做了设计美化，增添了全国就诊分布（一个动态的航线图效果）。同时，将实时挂号总数显示在大屏上（可以看到骨伤科门诊人数高出一倍多），患者和家属也能看到当天挂号趋势，合理安排挂号时段。从对患者家属的调研来看，这个挂号大屏，患者家属第一眼看到就觉得中医院专业，在这里就医踏实。当然，后续医师的专业治疗才是硬功夫。但重要的是，这个挂号大屏是得到了院方高层领导和患者家属的一致认可。
骨科门诊大屏
挂号大屏是门面。虽然有帮到了患者，但多少有一些形象工程的味道。而内部骨科门诊大屏，才是真的帮到医护人员的。中医院骨科是王牌科室，每天都有很多各地慕名而来的患者，患者众多导致对医护人员的需求特比大，怎样合理安排不同科室的医护人员成了大难题。以前，中医院靠的是电话系统，哪个骨科门诊室人数多了，来个电话，然后护士长找各个门诊室，协调医生和护士去救急。这导致每天医护人员的工作就像是在激烈战斗，而且每次都是门诊室人满为患了才能亡羊补牢。没有办法预先做出安排，平稳协调。现在基于帆软的自定义地图模块，现在开发了骨科门诊大屏，护士长在电脑前扫一眼，就能看到各门诊室的患者排队人数和各科室的医护人员数。其中颜色越深、越红的门诊室为当前患者最多的，需要及时协调资源处理。通过及时处理，可能患者还没排起长队，但是医护资源已经提前安排到位，提高了骨科门诊的整体效率。从2周的问卷统计来看，骨科门诊患者的满意度提高了30%。同时，接待患者的数量平均每天上升约23%。
检验大屏
检验科室，要针对全院送检的样本进行医疗设备检验。通过现场观察沟通发下，检验科每天都要统计临床处理的工作量、处理的及时率、样本分布、报告分部。同时，对于检查报告，还需要重点标注危急指标项。以前，这些都是以做日报和口头经验的方式来交接传递。现在，流程和业务经验知识都通过下面这个大屏固化下来。比如说当天危急值，通过大屏，跳动提示检验人员，对相应的报告作关注和重点批注。虽然这个监控大屏才上线不到3周，但检验科的同事们亲自发来的感谢信，确实提高了工作的准确度。同时也降低了工作强度，大大提高了报告批注的效率。临床处理及时率从80%直接上升到100%，并且样本超时现象也在明显减少。
移动端微信应用
2014年7月，患者移动服务与支付系统成功上线，并接入微信服务号，成为佛山市第一家可在线完成预约挂号、支付、查询报告等功能的微医院。然而，这里上线的微医院其实只是类似流程审批和结果查询的功能。而且更多的是面向患者的，解决的也是患者家属办理就医耗时、繁琐的问题。对于院方的中高层，并没有享受到微信公众号应用等带来的便利。中高层迫切需要的经营报表和管理报表仍需要计算中心来手动制作，并且在内容和时效上，还远未达到中高层的100%满意。也是在和帆软医药行业数据分析顾问梅总的沟通中，中医院这边了解到帆软有整体的微信集成技术方案和微信端如何给不同领导采用不同频率的业务方案。同时，中医院还根据现有的信息系统，做了分期建设的规划。（有兴趣对医药行业如何做数据分析规划作更多了解的可以留言）首期3周，优先规划的就是费用类查询和对比分析报表。从各类处方查询、药品查询到医师查询。
这里最常用的两个报表是骨伤科门诊室医疗收入总构成报表和年度科室总收入TOP10 报表。高层领导每年会给各科室分配年度收入任务，通过年度科室总收入TOP10 报表，高层可以发现积极优秀的科室，及时进行表彰，或者进行经验交流分享，帮助其他科室提高进步。中层根据自身科室的收入构成，来进一步分析需要提高哪部分的收入，或者如果发现部分收入异常，如何调整。
未来一年规划佛山中医院的目标，是把所有数据分析工作都搬移到大屏和移动端。所以，对下一步的分析规划，做了四步走策略。 第一步：报表梳理，删除冗余、整合零散； 第二步：查询优化，隔离业务、建立维度； 第三步：报表迁移，从旧报表系统迁移到帆软报表； 第四步：监控大屏，完善各类监控大屏。
其中，监控大屏预期规划是要做日常运作监控、检查科室监控、安全事件监控、质控监控、药方配药监控、投诉处理监控等模块。未来，佛山中医院预期通过帆软平台，建成如下图的智能运营系统，让医院数据分析完全自动化。
编辑于 2017-7-4 17:29
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